Steuerungsmanager/in sektorenübergreifende Versorgung (IHK)

Medizinische Assistenzberufe sowie weitere Berufsgruppen, die an der Vorbereitung, Koordination und Steuerung von Behandlungsfällen beteiligt sind, insbesondere Mitarbeitende • in Krankenhäusern • in Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) • im Belegarztwesen • in Vertragsarztpraxen • im Medizincontrolling • in der Kodierung • in der Patientenaufnahme, OP-Planung oder Fallvorbereitung sowie weitere Berufsgruppen mit Bezug zur praktischen Fallsteuerung

Sichere Fallsteuerung in Krankenhaus, MVZ, Belegarztwesen und Vertragsarztpraxis

Die Steuerung von Behandlungsfällen ist im Gesundheitswesen in den vergangenen Jahren deutlich anspruchsvoller geworden. Durch Hybrid-DRGs, Ambulantes Operieren (AOP), stationäre Fallpauschalen (G-DRG-System) und ambulanten Abrechnungswegen muss häufig bereits bei der Indikationsstellung entschieden werden, auf welchem Versorgungspfad die Patientenbehandlung weitergeführt werden soll. Damit werden Umfang, Ablauf, Dokumentationsanforderungen und spätere Abrechnung früh geprägt.

In unserem Zertifikatslehrgang vermitteln wir Ihnen das notwendige Wissen, um Behandlungsfälle frühzeitig zu simulieren und Ärztinnen und Ärzte bei Steuerungsentscheidungen fundiert im Sinne einer Lotsenfunktion zu unterstützen. Sie lernen, typische Fallkonstellationen durch ICD- und OPS-Simulationen einzuordnen, den Organisations- und Behandlungsweg zwischen Hybrid-DRG, AOP, stationärer Versorgung und ambulanten Abrechnungslogiken vorzubereiten, dokumentationsrelevante Aspekte rechtzeitig zu erkennen und als Lotse an den Schnittstellen der Versorgung wirksam zu unterstützen. Im Mittelpunkt steht nicht die nachgelagerte Abrechnung, sondern die vorausschauende Steuerung des Falles von Beginn an.

Ab 2027 machen höhere Prüfquoten, der erweiterte MD-Prüfumfang und angehobene Strafzahlungen eine effektive und effiziente Fallsteuerung für Kliniken unverzichtbar.

Kooperationspartner

Für die Durchführung unseres Zertifikatslehrgangs „Steuerungsmanager/in sektorenübergreifende Versorgung (IHK)“ kooperieren wir mit einem weiteren renommierten Berater im Gesundheitswesen: Franz + Wenke GmbH – Beratung im Gesundheitswesen.

Durch die Kooperation bündeln wir unsere Kompetenzen und Erfahrungen und schaffen ein praxisnahes sowie qualitativ hochwertiges Weiterbildungsangebot.

Wir freuen uns über die Zusammenarbeit und darauf, gemeinsam einen für Sie erfolgreichen Zertifikatslehrgang anzubieten.

Ihr Titel

Nach erfolgreich absolviertem internen Test führen Sie den Titel: „Steuerungsmanager/in sektorenübergreifende Versorgung (IHK)“

Intensive Vermittlung

Max. 20 Teilnehmende, 1 Lehrblock (jeweils Montag bis Freitag ganztags; Prüfung Freitagnachmittag), insgesamt 50 Unterrichtsstunden à 45 Minuten.

Fachgruppen

Die Weiterbildung ist auf diejenigen Fachgebiete zugeschnitten, in denen Hybrid-Fallpauschalen aktuell eine praktische Rolle spielen. Typische Fallkonstellationen aus der Kardiologie, Gastroenterologie, Allgemeinchirurgie, Urologie, Kinderurologie, Onkologie, Gynäkologie, Orthopädie und Unfallchirurgie werden bearbeitet.

Themen

Unsere Dozentinnen und Dozenten verfügen über praktische Erfahrung und Expertenwissen in Fallsteuerung, Kodierung, Dokumentation und Prozessgestaltung. Folgende Themen werden unter anderem behandelt:

Grundlagen der Diagnosenklassifikation (ICD), des Operationen- und Prozedurenschlüssels (OPS), des G-DRG-Systems und der Hybrid-DRGs als Basis einer sicheren Fallsteuerung
Grundlagen des Ambulanten Operierens (AOP), der EBM-Abrechnung und typische Abgrenzungsfragen zwischen den Versorgungs- und Abrechnungswegen
Typische Fallkonstellationen aus Hybrid-DRG, AOP und stationärer Versorgung anhand praxisnaher Übungen mit Groupern und Fallsimulationen zum Trainieren der Lotsenfunktion
Indikationsstellung als Ausgangspunkt der Fallsteuerung sowie Anforderungen an eine frühzeitige und belastbare Dokumentation in den Patientenunterlagen
MD-Management: Konsequenzen höherer Prüfquoten, des erweiterten Prüfumfangs und angehobener Strafzahlungen für die Fallsteuerung: prüfanfällige Konstellationen erkennen, den Versorgungsweg nachvollziehbar vorbereiten und vermeidbare finanzielle Risiken reduzieren
Kommunikation mit anderen Berufsgruppen, Unterstützung der Ärzteschaft bei der Fallsteuerung und sichere Weitergabe steuerungsrelevanter Informationen
Der Steuerungsmanager als Versorgungslotse zwischen Indikationsstellung, Dokumentation, Fallsteuerung, Organisation und Abrechnung

Konditionen

Zertifikatslehrgang € 2.650 (zzgl. MwSt.); Unterrichtsmaterialien, Prüfung und Seminar-Getränke sind im Preis enthalten. Verpflegung und Unterkunft auf eigene Kosten.

Ablauf und Termine

Max. 20 Teilnehmer/Teilnehmerinnen, 1 Lehrblock (jeweils Montag bis Freitag ganztags, Prüfung Freitagnachmittag), insgesamt 50 Unterrichtsstunden à 45 Minuten.

Der Zertifikatslehrgang verbindet Grundlagenvermittlung, praktische Fallsimulationen und anwendungsbezogenen Transfer und ermöglicht eine intensive und praxisnahe Vermittlung der Inhalte. Behandelt werden Grundlagen, Fallkonstellationen, Kommunikation an den Schnittstellen – insbesondere mit der Ärzteschaft, die organisatorische Verzahnung der Fallsteuerung im Unternehmen sowie Prüfung und Vorbereitung.